正确答案:

慢性肾小球肾炎

C

题目：男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0~1.7g/d，尿红细胞5~15/HP，SCr100μmol/L。B超示双肾大小正常。

解析：1.慢性肾小球肾炎为临床诊断，需符合以下诊断指标：蛋白尿和（或）血尿，伴有水肿、高血压、肾功能不全至少一种情况者；若为单纯性蛋白尿，尿蛋白大于1g/d者；在除外继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎后，即可诊断本病。高血压肾损害一般先有多年高血压，然后，出现蛋白尿（一般不是大量蛋白尿）、肾功能不全，血尿不突出，常伴有高血压其他器官损害（眼底、心脏）。没有大量蛋白尿排除肾病综合征。病程长，排除急性肾小球肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一女病员因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。合理行腹腔镜检查的前提是

必须征得患者同意

解析：依据《医疗机构管理条例》第三十三条的规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。该女病员进行的腹腔镜检查就属于条例规定的特殊检查，所以合理并且合法的做法是必须征得患者的同意。故选A。

[单选题]诊断急性胃炎应选用

胃镜检查

解析：①急性胃炎多表现为胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂等，钡餐造影检查不可能显影，腹部CT、B超检查不可能有阳性发现。其确诊有赖于胃镜检查，故答案选A。

[单选题](2001)髋关节后脱位的典型畸形是髋关节

屈曲、内收、内旋

解析：髋关节后脱位的典型表现：患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。

[单选题]中央型肺癌最常见的病理类型是

鳞癌

解析：鳞状细胞癌，最常见，大多数鳞癌发生在段、叶或主干支气管，所以大体上多属中央型。

[单选题]梗死灶呈楔形的器官是

肾

解析：梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。血管呈锥形分支，如肾、脾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面呈楔形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，底部为器官的表面，故选项B正确。心冠状动脉分支不规则，故梗死灶呈地图状；脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软疏松，日久后可液化成囊；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死灶呈节段形。

[单选题]初产妇，25岁，因第二产程延长，行产钳助产。产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是

胎盘娩出后阵发性出血时多时少

解析：子宫收缩乏力为产后出血的最主要原因，其所致的产后出血表现为胎盘娩出后阵发性出血时多时少，故E选项正确。胎盘因素导致的产后出血，常在胎盘娩出后出血自止。其余选项均不正确。 　　【该题针对“分娩期并发症-产后出血”知识点进行考核】

[单选题]下列关于医患双方权利和义务关系的说法，不正确的是

作为弱势的患者只享受权利而不承担义务

解析：任何人都有享受权利和承担义务的责任。

[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是

肌张力增高

解析：中枢性瘫痪表现为单瘫或偏瘫，故不选A。一般不会发生明显肌萎缩，故不选B。腱反射属深反射受皮质抑制，因此中枢性瘫痪时腱反射是亢进的，故不选D。中枢性瘫痪时锥体束征（即病理反射）是阳性的，故不选E。由于失去皮质的抑制作用，肌张力增高，故选C。

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