正确答案: 进行性吞咽困难
D
题目:食管癌的早期临床表现不包括
解析:食管癌的早期临床表现无吞咽困难,但有的病例表现进食哽咽,食管内异物感,胸骨后针刺样疼痛,上腹部烧灼感。随病情发展,症状逐渐加重。故A、B、C、E均不选,中晚期典型食管癌症状是进行性吞咽困难,故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]判断腹部术后腹腔出血最恰当的依据是:
自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红
解析:自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红提示有腹部术后腹腔出血
[单选题]怀疑肾损伤时,首选的检查是
肾CT
解析:在肾损伤的诊断及随访中有十分重要的价值,在病人全身情况允许的情况下,应作为首选的检查,它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度,范围以及血,尿外渗的情况,还可同时明确有无其他腹腔脏器的损伤。
[单选题]女,65岁。以“突然不能说话,左侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作3天”为主要表现来诊。查体:神清语利,脑神经检查未见明显异常,四肢活动自如,双侧Babinski征(-)。首先应考虑的诊断是
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现:对侧肢体一过性无力或轻偏瘫。故选D。
[单选题]肠结核最常见的发病部位是
回盲部
解析:肠结核主要位于回盲部,其他发病部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。偶见食管结核、胃结核。
[单选题]女,46岁。发热2周就诊。既往风湿性心脏病10年,平素有劳力性呼吸困难,近2周来乏力、食欲下降,自测体温38℃,以午后和晚上为高。查体:BP120/50mmHg,HR90次/分,心律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期吹风样递减型杂音。口腔黏膜可见瘀点,指垫可见豌豆大的红紫色痛性结节。最可能明确诊断的辅助检查是
超声心动图
解析:患者有风湿性心脏病基础,从杂音性质看为主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄,出现发热、瘀点及Osler结节,应考虑感染性心内膜炎,超声心动图和血培养是确诊该病的主要方法,故选D。
[单选题](2000)男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
肾炎性肾病
解析:肾病综合征分为肾病型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病(题中所述符合肾炎型的标准)1、2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。2、反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。?学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前≥120/80mmHg。3、肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。4、持续性低补体血症。应该是有肾炎性肾病。
[单选题]关于女性生殖器淋巴引流,错误的是
宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
解析:内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组。阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结,阴道上段淋巴基本与宫颈淋巴回流相同,大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结,小部分汇入髂外淋巴结,并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结,故选B。
[单选题](2006)用于治疗麻风病药物是
利福平
解析:利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药,临床应用:1、该品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。2、该品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3、该品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。4、用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎可有
皮肤瘀点、瘀斑
解析:流行性脑脊髓膜炎的败血症期主要病变是血管内皮损害,血管壁炎症,坏死及血栓形成,血管周围出血,皮肤、黏膜局灶性出血。玫瑰疹(淡红色的小斑丘疹)是伤寒的典型特征。
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