正确答案:

骨髓造血细胞减少

B

题目：诊断再生障碍性贫血的最重要论据是

解析：再生障碍性贫血的诊断包括血常规出现全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。体检一般无脾大。骨髓至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，需有巨核细胞明显减少，骨髓小粒非造血细胞增多。有条件者应做骨髓活检等检查）。能除外引起全血细胞减少的其他疾病。一般抗贫血药物治疗无效。骨髓造血细胞减少是最重要依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是

多为中心型肺癌

解析：鳞状细胞癌（鳞癌）在肺癌中常见。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，称为中心型肺癌。虽然鳞癌的分化程度不一，与其他类型肺癌相比生长速度缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。通常经淋巴转移，血行转移发生较晚。

[单选题]门静脉高压症的主要原因是

肝硬化

解析：肝硬化与肝癌和门静脉高压症的发生和发展有着密切的关系。约90％的门静脉高压症病因与肝硬化等肝脏疾病有关，常见病因是肝炎后肝硬化，主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生， 由于增生纤维素和再生肝细胞结节（假小叶）的挤压， 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞，以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉，血流淤滞， 门脉压就增高。

[单选题](2013)属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是

两次血培养均为同一典型致病菌

解析：血培养阳性    （1）两次血培养获得同样的典型微生物，如草绿色链球菌、牛链球菌、HACEK组菌；或在无原发病灶下，培养出金黄色葡萄球菌或肠球菌   （2）持续血培养阳性，指在下列情况下找到IE病原体   1）采集的血标本间隔时间12h以上    2）所有送检的3个或4个或更多的标本中，全部或大部阳性，且第l个标本与末个标本间隔至少1h以上

[单选题]适用于胰体尾部癌的手术是

胰体尾切除术

解析：胰体尾切除术适用于胰体尾部癌。胰腺体尾部切除的范围：肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%，在其右侧者为95%，一般胰腺体尾部切除术是指的前者。 　　【该题针对“胰腺癌”知识点进行考核】

[单选题]以下有关淋病奈瑟菌的描述错误的是

培养适宜温度是30～35℃

解析：淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，适宜生长条件为温度35～36℃，pH7.2～7.5，含5%～7%二氧化碳的环境。淋病奈瑟菌离开人体后不易生长，因此人是淋病奈瑟菌的唯一天然宿主。淋病奈瑟菌主要侵犯黏膜，尤其对单侧柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力，常隐匿于泌尿生殖道引起感染。淋病奈瑟菌的菌毛和外膜主要蛋白可以抵抗中性粒细胞、巨噬细胞的杀伤作用。急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。答案为C。

[单选题]可以导致肾前性急性肾损伤的因素为

大量丢失体液

[单选题]女孩，16岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是

颅前窝骨折

解析：颅前窝骨折主要表现为双眼睑皮下和球结膜下出血（即“熊猫眼征”），有时合并鼻出血和脑脊液鼻漏以及嗅神经、视神经损伤。本题中患者出现了“熊猫眼征”，所以应选B。

[单选题]男，45岁。非同日多次测量发现血压高3个月，血压最高155/100mmHg，未服药。既往糖尿病3年余。实验室检查血常规生化均正常。根据临床现象表现，应诊断为

高血压2级，很高危

解析：患者收缩压为155mmHg，舒张压在100mmHg，故为高血压2级。当患者存在并发症或合并糖尿病时，为很高危。

[单选题]大叶性肺炎患者出现发绀等缺氧症状时，其病变基础是

红色肝样变期

解析：此题考核学生对大叶性肺炎各期病变与临床咳痰的联系的认识。常见错误：选C，误认为红细胞崩解使痰呈铁锈色。正确答案是B。在大叶性肺炎充血水肿期，因浆液性炎常咳出水样泡沫；红色肝样变期，红细胞被巨噬细胞吞噬后，在溶酶体作用下，血红蛋白被分解并转化为棕黄色的含铁血黄素，随痰咳出使痰呈铁锈色；灰色肝样变期时，随红细胞溶解消失，铁锈色痰亦消失；在溶解消散时，因渗出物溶解，故痰量增多呈稀脓样痰。

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