正确答案:

梅尼埃综合征

D

题目：男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是

解析：梅尼埃综合征旧称为美尼尔综合征，是内耳窝的病变，不会有腹痛。梅尼埃综合征又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗新生儿低体温的关键是

复温

[单选题]贫血伴黄疸最可能的诊断是

溶血性贫血

解析：溶血性贫血即红细胞破坏增多，破坏的红细胞被单核-巨噬细胞吞噬，经代谢转变成胆红素，经肝摄取、代谢后排出，当红细胞破坏过多时超过肝脏代谢能力，即造成血液中胆红素升高，以间接胆红素升高为主，因此溶血性贫血可出现黄疸，故本题选A。

[单选题]脊髓灰质炎三型混合疫苗的初种年龄应自什么时候开始

2个月

解析：脊髓灰质炎三型混合疫苗的接种婴儿一般于第2、3、4月龄时接种。因此本题，应该从第二个月即开始接种。脊髓灰质炎三型混合疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。故本题答案为B。

[单选题]以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是

颅骨密度改变

解析：引起颅内压增高的原因可分为三大类，一类是与颅内正常内容物有关，如脑体积增加、脑脊液增多和脑血容量增加；另一类是颅内发生了病变占据颅内空间；第三类是使颅腔容积缩小。具体病因如下：①脑组织体积增加主要原因是各种性质的脑水肿，常见于脑损伤、炎症、缺氧缺血、中毒等时。②脑脊液增多：由于各种原因所导致的脑脊液分泌增多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环障碍，即统称脑积水。此外，各种原因所致的硬膜下积液亦称脑外积水。③颅内血容量增加：呼吸中枢功能衰竭引起的二氧化碳蓄积和高碳酸血症或呼吸道梗阻等引起脑血管扩张，以及颅内静脉回流受阻或过度灌注，均使脑血流量增加，使颅内血容量增多。④颅内占位性病变：使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿和囊肿等。⑤颅腔容积变小：先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等以及颅骨骨结构不良。

[单选题]急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是

尿阿迪计数正常

解析：急性肾炎病儿血沉2~3个月可恢复正常，镜下血尿（尿常规异常）可持续半年左右，镜下血尿消失后有些患儿尿阿迪计数仍不正常。需尿阿迪计数正常后方可参加体育锻炼。故正确答案应该是D。

[单选题]易透过血-脑脊液屏障的药物具有的特点为

脂溶性高

解析：血-脑脊液屏障是指血浆与脑脊液之间的屏障。由于脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密连接，内皮细胞之间无间隙，且毛细血管外表面均为星形胶质细胞包绕，故只允许脂溶性高的药物通过，阻止大分子、水溶性或解离型药物通过。故本题选D。

[单选题]麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后

10天

解析：肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于出疹期，继发性肺炎常见于重度营养不良或免疫功能低下的小儿，预后较差，病死率较高。麻疹患儿一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天，故选A。

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