正确答案: 恶心、食欲不振
C
题目:35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
解析:肾衰患者常有胃肠道症状,食欲不振是常见的早期表现。多数患者能耐受轻度慢性酸中毒,但如动脉血HCO3-<15mmol/L,则可有较明显症状,如食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]颈淋巴结结核肿块特征不包括
破溃后流出稀薄粪臭味脓液
解析:本题考查颈淋巴结核的临床特征。颈淋巴结结核的初期表现为质硬、无痛,可推动(C),病情发展至出现淋巴结周围炎时便可表现为融合成团,不易推动的结节性肿块(B),在晚期可形成窦道或溃疡(D),结核性脓肿属寒性脓肿,局部可无红肿(A),E便成为本题的答案。另外,颈部结核脓肿破溃后即使混合感染也不应流出粪臭味脓液,后者是肠道菌感染的表现。
[单选题]女,66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞,宜长期使用的药物是
华法林
解析:适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长期维持抗凝者才选用本品,需要迅速抗凝时,应选用肝素。
[单选题]女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是
一氧化碳中毒
解析:患者面色呈樱桃红色,瞳孔散大,最可能是发生了一氧化碳中毒。
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