正确答案:

向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气

D

题目：男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。

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[单选题]关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

解析：选项A：主动脉瓣狭窄患者，无症状期长，直至瓣口面积≤1.0cm2时才出现临床症状。选项B、D：严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛、晕厥和心力衰竭。选项C、E：听诊特点：主动脉瓣区收缩期杂音、主动脉收缩早期喷射音、主动脉瓣区S2减弱并有逆分裂，中、重度主动脉瓣狭窄出现左心室肥厚时，由于左心室顺应性下降，致使左室舒张晚期左心房加强收缩，故心尖区可闻及S4；严重主动脉瓣狭窄可伴有轻度反流，故常可在胸骨左缘三、四肋间听到轻度舒张早期泼水样杂音。血管体征：脉搏细弱而缓慢，收缩压降低，舒张压正常，脉压差变小。左心室失代偿期：①晚期主动脉瓣狭窄引起左心室扩大时：可产生相对性二尖瓣关闭不全，于心尖区可闻2～3/Ⅵ吹风样收缩期杂音，后者在左心功能改善和左心室缩小时杂音可减轻，反之则加重。②左心功能不全时：在心尖区可听到S4奔马律。故选E。

[单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

琥珀酸氢化可的松静脉滴注

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率120次／min，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

[单选题]患儿，4岁。诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天，查体：T37.5℃，脉搏80次／min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是

肺炎支原体肺炎

解析：肺炎支原体肺炎的诊断：临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现（为肺纹理增多，肺实质呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。）和化验室检查如冷凝集试验（如血清病原抗体效价>1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。）等有助诊断。患者有咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等典型表现，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，冷凝集试验阳性，考虑肺炎支原体感染可能性大。故选A。

[单选题]对纵隔的描述，正确的是 ( )

上界是胸廓上口，下界是膈

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是

凡气道高反应性者都是支气管哮喘

解析：哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。故选B。

[单选题]支气管扩张最常见的病因是

感染

[单选题]以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应 ( )

链激酶

解析： 链激酶静脉滴注时可出现低血压，如血压下降应减慢滴注速度；过敏性休克罕见。轻度过敏反应不必中断治疗，重度过敏反应应需立即停止静滴。过敏反应可用抗组胺药物或激素处理。为避免过敏反应，可提前给予氢化可的松或地塞米松预防。

[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

呼气末正压

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸作功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用

氨茶碱

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