正确答案:

排异反应

E

题目：男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，24岁，腹痛1个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温38℃，体重下降4kg。查体：腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑片阴影，密度不均，B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是 ( )

结核性腹膜炎，继发性肺结核

[单选题]大量胸腔积液X线胸片典型表现 ( )

胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

呼吸困难

[多选题]氨茶碱静注过速或浓度过高时，可产生的危险有

双手颤抖

恶心呕吐

心律失常

血压下降

突然死亡

[多选题]肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是

病情严重、毒血症明显

休克状态经常规治疗无效

[多选题]关于硅沉着病，说法正确的是

典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影

硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关

硅沉着病最易并发肺结核

硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露

[单选题]女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影，诊断为

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁，发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。

[单选题]支气管舒张试验阴性的可能原因不包括

患者年龄太大

解析：支气管舒张试验阴性的可能原因有轻度气道狭窄、较多的分泌物堵塞气道、使用药物剂量不足、狭窄的气道无法舒张、实验前12h内使用支气管扩张剂、6h内使用短效β2激动剂、晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者等。患者年龄太大与支气管舒张试验阴性无相关性。故选E。

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