正确答案:

解痉止痛、预防感染

B

题目:患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(-)。

解析:本病的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染和纠正水、电解质失调。除非出现严重的并发症,大多数患者可采用非手术治疗。

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  • [多选题]胃癌的护理包括 ( )
  • 心理护理

    营养护理

    术前护理

    术后护理

    健康教育

  • 解析:【护理措施】 1.心理护理胃癌患者全身情况较差,对接受大型手术常顾虑重重,影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育,护理人员多与患者交谈,介绍相关知识,阐述手术重要性和必要性,多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力,不利于疾病恢复,同时多体贴、安慰、关心患者,向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验,使患者放心接受手术。 2.改善患者的营养状况 (1)术前营养支持:胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足,加上肿瘤本身的消耗及出血等因素,往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者,术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食;对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液,可能还需要化疗,一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持:术后早期高能量静脉营养可提高患者体质,有利于耐受化疗,预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者,一般在术后48h开始肠内营养,不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后,一般进食量少,还应由营养管滴入营养液,以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐,进清淡易消化的半流食,逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食,观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫,这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起,应用胃肠动力药,待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3.手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗,延长生存期。 4.健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关,早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率,对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻,食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查,以免延误诊断。

  • [多选题]前列腺增生患者的术后护理主要有
  • 妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅

    气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象

    术后一周内禁止肛管排气或灌肠

    预防褥疮及保持大便通畅

  • 解析:1、术后六小时内禁食、水,以后逐步恢复进流质、半流质、普食,以温软、易消化食物为主。确保大便通畅,以防便秘时过度使用腹压引发前列腺出血。2、术后去枕平卧六小时,以后逐步改为带枕平卧、半卧位,逐步练习床上翻身、床边坐起、下床活动,活动应循序渐进。卧床期间应进行肢体活动,防止静脉血栓形成。3、保留尿管期间应每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口3次,保持清洁。尿袋应低于膀胱水平以下,以防止尿液逆流造成感染。

  • [多选题]急性少尿可见于下列哪些情况 ( )
  • 失血性休克

    急性肾功能衰竭

  • 解析:急性肾功能衰竭和失血性休克可出现急性少尿的情况

  • [多选题]下列属于职务说明书内容的是
  • 素质能力要求

    求职意愿

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