正确答案:

立即开胸心脏按压

D

题目：患者，女性，44岁。因胆结石致胆绞痛，准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现，很快呼吸、心跳停止，即行人工呼吸、胸外心脏按压，并迅速行气管插管、机械通气，同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟，并给氯化钙、碳酸氢钠治疗，均无明显效果。

解析：停搏后，立即开胸心脏按压，脑血流可接近正常水平；甚至心脏按压数小时，病人仍可安全恢复。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]经皮冠状动脉介入治疗包括

经皮冠状动脉腔内成形术

定向性斑块旋切及吸引术

斑块旋磨术

支架置入术

激光血管成形术

解析：经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous trans-luminal coronary intervention，PCI)是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械，解除冠状动脉狭窄或梗阻，重建冠状动脉血流的技术。主要包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架置入术、定向性斑块旋切术(DCA)、斑块旋切吸引术(TEC)、斑块旋磨术及激光血管成形术等。

[多选题]出入量的记录应包括 ( )

呕吐量

尿量

引流量

解析：出入量的记录应包括尿量、引流量、呕吐量

[多选题]需要用橡胶单和中单的患者是 ( )

大小便失禁

昏迷

解析：铺床时需使用橡胶单和中单的病人是偏瘫、昏迷、腹腔镜术后第一天、大小便失禁

[多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )

护士必须认真、毫无疑问的执行

医生查核的依据

医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

解析：医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。

[多选题]冷休克的临床表现包括

面色苍白

皮肤湿冷

血压下降，脉压减少

尿量骤减（<25ml/h）

脉搏细数

解析：冷休克周围血管阻力增高，心输出量降低，低中心静脉压，低肺楔压，低氧血症，代谢性酸中毒。表现为血压降低，脉搏细速，脉压差小，皮肤湿冷，呼吸浅快

[多选题]前列腺癌治疗原则中表述正确的是

Ⅰ期癌可不做处理，严密随诊

局限在Ⅱ期癌可行根治性前列腺切除术

Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主

放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好

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