正确答案: 气管-食管瘘
A
题目:女性患者,继发性甲亢做双侧甲状腺次全切除术,术后声嘶、胸闷,约8小时后患者呼吸不畅逐渐加重,烦躁不安,主诉呼吸不畅,负压引流流出鲜血性液200ml。问:
解析:1.术后呼吸困难和窒息;2.喉返神经损伤;3.喉上神经损伤;4.手足搐搦;5.甲状腺危象;6.术后复发;7.甲状腺功能减退
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]胸腔闭式引流的目的
引流胸膜腔内渗液,血液及气体
重建胸腔内负压
维持纵膈的正常位置
促进肺的膨胀
解析:(1)排除胸内积液积气,调整胸内负压,维持纵隔正常位置,促使术后肺膨胀。(2)根据引流物的颜色、量,可以及早发现并发症,以便及时处理。(3)抢救某些胸部外伤时应用。
[多选题]乳腺癌主要的淋巴转移途径是
腋窝途径
内乳途径
[多选题]医务人员在医院感染管理中应履行的职责有
定期参加预防与控制医院感染知识培训
加强手卫生
严格执行各项诊疗技术操作规程
掌握抗感染药物的临床合理应用原则
掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例及时上报感染管理科。
[多选题]下列哪些是T形管拔除应观察的指征 ( )
引流管通畅,胆汁颜色正常
引流胆汁量逐日减少
大便颜色正常,食欲好转
黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
解析:拔管:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。
拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。
拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全天夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。
[多选题]护理业务管理信息系统主要包括哪几个子系统
病房信息系统
个案病例护理信息系统
[多选题]即使感染了结核,结核菌素试验也可是阴性反应的情况有
老年人严重或全身播散性结核病
营养不良
免疫缺陷及使用免疫抑制剂者
肺炎
病毒引起的某些疾病
解析:结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4-8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
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