正确答案: 肠坏死
B
题目:男性,58岁,1天前突然出现右下腹痛,呈阵发性,伴恶心、呕吐3次,不排气,查体,腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。
解析:嵌顿疝内容物可发生肠管缺血坏死,答案选择B。绞窄疝是疝的最严重类型,是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时,疝内容物没有及时返纳,疝环受到疝容物刺激,紧张收缩,疝容物则会在疝环处受到进一步挤压。其病理改变加速。由于疝环压迫,疝内容物血液循环受到很大影响,首先动脉压力较高,可以克服疝环压力,然而静脉回流受阻,血液只进不出,疝内容物产生肿胀、瘀血、微循环障碍,毛细血管通透性增加,组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重,导致动脉供血减少甚至停止,则发展为绞窄疝,疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是( )
心、肝、脾
[多选题]大网膜的作用及特性有
活动度大
可移动性
可移动到病灶处
有包裹、填塞病灶作用
因有丰富血管,故可作外科材料
解析:大网膜组织内含有吞噬细胞,有重要的防御功能。当腹腔器官发生炎症时,大网膜的游离部向病灶处移动,并包裹病灶以限制其蔓延,本题答案选择ABCDE。
[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
固涩
[多选题]含有丝氨酸活性中心的是
Ⅻ
Ⅺ
凝血酶
Ⅸ
Ⅹ
[多选题]严重酒精性肝硬化患者,可能受影响的有
维生素A合成
凝血功能
血浆白蛋白的合成
糖原的合成与分解代谢
氨基酸的代谢
解析:白蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调。肝硬化时肝脏储存和合成糖原的能力受损,糖代谢异常;维生素A合成减少。
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