正确答案:

多发性骨髓瘤

B

题目：患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。

解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g／L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13%，可能是

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血的细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞小于15%。

[单选题]透明血栓多见于

微循环小血管内

解析：透明血栓最常见于弥漫性血管内凝血，其发生于微循环的小血管内，只能在显微镜下才能见到，主要由嗜酸性同质性的纤维素构成，又称为微血栓或纤维素性血栓，故选C。

[单选题]与雪夫试剂和苏丹黑B都能起反应的是

糖脂

[单选题]某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关

碱变性试验

[单选题]静脉采血时止血带压迫时间过长可引起

使凝血因子活性增高

解析：静脉采血时止血带压迫时间不能过长，最好不超过半分钟，避免充血和血液中水分外渗，血中蛋白质等大分子浓度增加，使某些凝血因子活性增高。

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