正确答案:

革兰阴性细菌败血症

B

题目:患者男,18岁,四肢、躯干烧伤面积70%。6日后寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降、休克。其原因最大可能是、

解析:革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时。表现特点为:多无寒战,发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿、心肌炎,发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是:突然寒战、间歇热,严重时体温可不升或降低,休克发生早,持续时间长,四肢厥冷,发绀,少尿或无尿,此类休克又称"冷休克"或低温败血症。

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