正确答案: 病毒
E
题目:男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。
解析:1.结合患者症状、体征考虑为上呼吸道感染,70%~80%由病毒引起。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]临床常见诊断失误的原因有
医学知识不足
先入为主、主观臆断
病史资料不完整、不确切
观察不细致或检查结果误差较大
缺乏临床经验
[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关
移植物抗宿主病
矽尘可能是危险因素
某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
与性别有关
可能与遗传有关
解析:对于引起硬皮病的原因,目前尚未完全弄清楚。可能与多个致病因素有关,包括遗传基础和环境因素等。在系统性硬皮病病人的亲属中,同时出现患有该病或另一种结缔组织病,如系统性红斑狼疮等;近年研究发现,HLA-Ⅱ(人类白细胞抗原-Ⅱ)类基因与系统性硬皮病免疫遗传有关,因此认为遗传基础是致病因素。有人认为,本病在女性中发病率高,尤其是育龄妇女,因此性激素可能对发病有作用。目前已明确某些化学物品和药品,可引起硬皮病样皮肤改变,另外,系统性硬皮病发病率在煤矿、金矿和与硅石尘埃相接触的人群中发病率较高,这些都提示系统性硬皮病的病因中,环境因素占有很重要地位。有资料充分支持系统性硬皮病存在广泛的免疫异常。近年的研究发现,提示病毒抗原与自身抗原的交叉反应促使本病的发生,因此可能与感染有关。所以目前认为,本病可能是在遗传基础上反复慢性感染导致自身免疫性疾病,最后引起的结缔组织代谢及血管异常。
[多选题]关于慢性淋巴细胞白血病下列描述错误的是
典型的免疫表型:CD5(+)、CD10(+)、CDl9(+)、FMC7(-)、CCND1(+)
17p-的出现是慢性淋巴细胞白血病最差的预后因素,但对氟达拉滨及CD20单抗反应良好
[多选题]睾丸萎缩可见于
外伤后遗症
流行性腮腺炎后遗症
精索静脉曲张
解析:睾丸萎缩可见于1.疾病严重精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。2.感染感染是引起睾丸萎缩的重要原因,其中最常见的是腮腺炎引起的病毒性睾丸炎。3.损伤阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤,造成阴囊血肿或睾丸裂伤等,即使创伤愈合,睾丸也会长期处于供血不充裕状态,发生萎缩。4.炎症重度睾丸炎发病时睾丸肿胀、疼痛,可以持续多日。由于细菌的侵犯而造成睾丸组织破坏,导致睾丸组织发生萎缩。5.放射性物质凡是较长时间接触放射性物质者,例如长期从事X线、同位素的职业者,如未做很好的保护,将会引起睾丸萎缩症。6.内分泌疾病睾丸是一种内分泌器官,主要产生雄激素,而体内许多指挥内分泌的器官,如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病,都会干扰睾丸的功能,引起睾丸萎缩。7.药物长期服用某些有毒性药物,例如砷剂,或者反复使用对抗雄激素的雌激素类药物,例如乙芪酚等,都会引起睾丸萎缩。
[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
保和丸
[多选题]扩张型心肌病常与下列哪些疾病鉴别
冠状动脉粥样硬化性心脏病
风湿性心脏病
先天性心脏病
甲状腺功能亢进性心脏病
[多选题]急性肺脓肿的治疗效果取决于
脓液引流是否通畅
抗菌素的使用是否恰当
解析:急性肺脓肿治疗原则为抗炎和引流。
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