正确答案:

糖尿病酮症酸中毒

A

题目：患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。应首先考虑的诊断是( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]现代临终关怀事业的创立者是

桑德斯

解析：桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高，尽量舒适地走完生命的最后旅程，这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀，客观上可以达到这样的效果，比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间，甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。

[单选题]患者，男，34岁。近来时常鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，牙龈红肿疼痛，口臭便秘，鼻干口干，舌红苔黄，脉洪数。其治法是

清胃泻火

解析：口臭便秘，舌红苔黄，脉洪数为胃热炽盛之证，治以清胃泻火，凉血止血为法。

[单选题]下列哪项不是脾的生理功能

受纳和腐熟水谷

解析：脾的主要生理功能是主运化、升清、统血。水谷的受纳和腐熟是胃的生理功能。故本题选A。

[单选题]下列有关干扰素治疗慢性乙型肝炎的叙述，正确的是( )

HBeAg血清学转换率较高

解析：抗病毒药物治疗 ①α-干扰素（Interferon,IFNα）：能阻止病毒在宿主肝细胞内复制，且具有免疫调节作用。但停药后部分病例的血清指标又逆转。早期，大剂量，长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等，可在治疗初期出现，亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少、血小板减少、贫血等，但停药后可迅速恢复。②干扰素诱导剂：聚肌苷酸（聚肌胞，Peoly I:C）在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制，但诱生干扰素的能力较低。近又合成新药Amplige（Poly I：C·12U），是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。

[单选题]下列各项，属升浮药性的"性味"的是( )

辛、甘，温

解析：辛、甘，温属升浮药性。

[单选题]根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，三级医疗事故是指( )

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍

[单选题]中医学认为衰老的根本原因是

肾精亏虚

解析：肾所藏之精化生为肾气，肾气的充盈与否与人体的生、长、壮、老、死的生命过程密切相关。例如，人在七、八岁时，由于肾气的逐渐充盛，所以有"齿更发长"的变化；发育到青春期，肾气充盛，产生了一种叫做"天癸"的物质，于是男子就能产生精子，女子开始排卵，出现月经，性机能也逐渐成熟而有生殖能力；待到老年，肾气渐衰，性机能和生殖能力随之逐渐减退而消失。故衰老的根本原因是肾精亏虚。

[单选题]《素问·脉要精微论》："四变之动，脉与之上下"，所体现的是( )

整体观念

解析：“四变之动，脉与之上下”指人体的脉象随四时变化而变动，体现了人与自然界的统一性，体现了天人合一的整体观。

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