正确答案: 开始正压人工呼吸
D
题目:一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应,下一个合适的措施是:( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。
风湿热
[单选题]伤寒的并发症是
肠穿孔
[单选题]早产儿31周,在家分娩,入院时生后3天,体检发现双下肢及臀部硬肿,其硬肿面积应为
34%
解析:双下肢面积为26%加臀部面积8%,共34%
[单选题]进行持续气道正压通气(CPAP)时,最主要的监测是下列哪一项
经皮氧饱和度监测
[单选题]若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是
机械通气
解析:病儿已有呼吸衰竭,所以应机械通气维持呼吸,改善通气氧合。
[单选题]下一步治疗应为
改善通气
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
[单选题]最能准确反映肾小球滤过率的指标是
内生肌酐清除率(Ccr)
解析:BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大,在肾小球滤过率低于正常50%~60%时BUN才会升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。
[单选题]男婴,生后4小时,因呼吸急促入院长。胎龄39周,出生体重3500g,羊水3度污染,脐带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸急促、三凹征(+)、口唇发绀,肺部少许粗湿啰音,心音有力、心律齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病
胎粪吸入综合征
[单选题]下列一组病案中,没有明显不当的是
幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
解析:小儿扁桃体2岁以后增大,后稍萎缩,故选项A错。2个月男婴正常体重约为4.7kg,身长约为58cm,故选项B错。握持反射、克氏征于生后3~4个月消失,故选项D错。乳磨牙只有2枚,6岁左右在第二乳磨牙后出现第一颗恒磨牙,故选项E错。
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