正确答案: 生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧不缓解,且哭闹加重
C
题目:严重先天性心脏病
解析:窒息缺氧刺激胎儿的呼吸中枢,产生喘息样动作,容易发生羊水吸入,所以窒息后出现呼吸困难,吸入性肺炎的可能性大;新生儿由于咳嗽反射弱,呼吸表浅,肺炎往往表现不典型,肺部体征不明显,特别是早期;严重先天性心脏病的青紫往往是由于血液的分流或循环的异常,吸氧对青紫缓解不明显,哭闹后由于右心压力增大,分流增加或耗氧量增加而使青紫加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患儿,男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg。最可能的诊断是()
生理性腹泻
解析:标准答案:A
[单选题]下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准
讲话喋喋不休、多嘴多舌
[多选题]如家属要求治疗,医生的意见应是
尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物
预防感染
解释并密切随访
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
[单选题]该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物
双嘧达莫
解析:对于川崎病患儿,除使用阿司匹林外,还可加用其他抗凝药物,如潘生丁可减轻血小板凝集和血管炎症反应。
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