[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有

正确答案 ：ABD

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高

尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚

坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高

解析：淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，但并不是特异的诊断方法。在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高。有时休克、急性肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔以及肠道和胆道感染的情况下，淀粉酶也可增高。因此，有淀粉酶增高时，还需要结合病史、症状与体征，排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高，才能诊断为急性胰腺炎。淀粉酶增高与胰腺炎发病时间也有一定的关系。根据临床观察可有以下几种表现：①发病后24h，血清淀粉酶达到最高峰，48h后尿淀粉酶出现最高峰；②发病后短期内尿淀粉酶达到最高峰，而血清淀粉酶可能不增高或轻度增高；③血清淀粉酶与尿淀粉酶同时增高，但以后逐渐恢复正常；④淀粉酶的升降曲线呈波浪式或长期增高，揭示已有并发症的发生。淀粉酶的增高程度与炎症的轻重不一定成正比，如水肿性胰腺炎时，淀粉酶可以达到较高程度，而在某些坏死性胰腺炎，由于胰腺组织的大量破坏，淀粉酶反而不增高。

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

正确答案 ：BCDE

热入营血

肝胆火盛

气分热盛

心火亢盛

[多选题]请指出三房心的解剖学特征

正确答案 ：ACD

左房内出现异常隔膜样结构

左房内异常隔膜有交通口

心房被分为两个房腔

解析：左侧三房心解剖改变左房内出现异常隔膜样回声，将心房分为两个腔室，于异常隔膜处有交通口，使肺静脉及副房内血液流入真房，根据副房与肺静脉的连接关系可分为完全性和部分性。故选ACD。

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

正确答案 ：AD

气滞血瘀

痰湿阻滞

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

正确答案 ：D

抖法

[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

正确答案 ：D

热秘

[单选题]郄穴的数目是（ ）

正确答案 ：C

16个

[单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

正确答案 ：E

虚则补其母

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

正确答案 ：E

皮部

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