正确答案: 血清淀粉酶
A
题目:急性胰腺炎起病后升高最早的酶是( )
解析:血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,而血清淀粉酶升高常在发病后6~12小时升高,48小时下降,一般持续3~5天后下降。
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[单选题]有可能导致危及生命的心律失常是
阵发性室性心动过速
[单选题]患者,男,25岁。因癫痫发作住院,突然出现全身抽搐,意识丧失,眼球上蹿,瞳孔散大,口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是
保持呼吸道通畅,防止窒息
解析:癫痫发作时治疗,当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症,而不是立即用药。保持呼吸道通畅是维持患者生命通道的重要措施,在癫痫发作时尤为重要。
[单选题]男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑
新生儿破伤风
解析:旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,应判断患儿可能为新生儿破伤风。
[单选题]有关妇科双合诊检查,哪项是错误的
适于所有妇科患者
解析:妇科双合诊检查是妇科最常用检查方法,但禁用于未婚女性,对无性生活史患者应行直肠腹部扪诊,故选项C错误。检查前应嘱患者解净小便;检查应取膀胱截石位;注意检查台垫、无菌手套和检查器械应每人更换,防止交叉感染。因此A、B、D、E均正确,故答案为C。解题关键:掌握妇科检查的注意事项,双合诊禁用于未婚者,相反采用肛-腹扪诊。
[单选题]孕妇,33岁。妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是
立即入院终止妊娠
解析:根据题干,患者家务劳动后感心悸、气短和胸闷,心功能III级。妊娠期,凡不宜妊娠却已怀孕者,应在妊娠12周前行人工流产术;妊娠超过12周者应密切监护。当心脏病患者的心功能处在Ⅲ级或Ⅲ级以上时,是不宜怀孕的,故应及时终止妊娠。故答案为D。
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