正确答案:

新生儿缺氧缺血性脑病

D

题目:女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟3分,5分钟7分,10分钟10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次/min,心率104次/min,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出,该病儿最可能的诊断是

解析:新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]哪项不是新生儿体温调节的特点
  • 体表面积小不易散热


  • [单选题]一新生儿,脐带绕颈2周,急产娩出Apgar评分1分钟6分,5分钟8分,10分钟10分。生后24小时,出现烦躁不安,继之全身抽动,前肉饱满,肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切
  • 新生儿凝血因子不足

  • 解析:从病史分析病儿发病为缺氧缺血性脑病的可能性大,该病主要与窒息缺氧缺血有关

  • [单选题]入院后3天水肿加重,出现端坐呼吸、呼吸30次/分,心率128次/分,肝于右肋下 2.5cm,压痛(+)。考虑并发症是
  • 急性循环充血,充血性心力衰竭

  • 解析:D。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状:严重循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生,病情急剧恶化。

  • [单选题]患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查
  • 进行血气分析


  • [单选题]败血症的常见热型是
  • 弛张热


  • [单选题]男,4岁,发热、咳嗽4天,查体:双肺固定少量中小水泡音,胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为
  • 支气管肺炎


  • [多选题]哪一项不是法洛四联症的并发症()。
  • 心力衰竭

  • 解析:标准答案:A

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