[多选题]正常房室结
正确答案 :BCD
既有传导性又有自律性
位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
血供通常来自右冠状动脉
[多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是
正确答案 :ABDE
不能保持房室同步
电极导线通常放置在左心耳处
适用于心房静止者
感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
解析:AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器能保持房室同步,属于生理性起搏。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。
[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况
正确答案 :BC
QRS波群有脱落
PR逐次延长、RR逐次缩短
解析:Ⅱ度房室阻滞莫氏Ⅰ型(及文氏型)表现为P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,直到QRS波群脱落,每出现一次QRS波群脱落为一个文氏周期。
[多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
正确答案 :ACE
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。
[多选题]干扰性PR间期延长见于
正确答案 :ABCD
发生较早的房性期前收缩
房性心动过速
间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
正确答案 :ABCE
黏液性水肿
限制型或浸润型心肌病
慢性肺部疾病
胸腔积液
解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。
[多选题]使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是
正确答案 :ABDE
降低了心电图波幅
可使心电图波形反转
易产生基线漂移
易引起ST段失真
解析:12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路,能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能,从而降低了抗交流电干扰的能力。
[多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
正确答案 :CD
胺碘酮
普罗帕酮
[多选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
正确答案 :ABCD
窦性心律呈完全心室预激图形
PJ间期常>0.27s
心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
[多选题]会引起QRs波群增宽的是
正确答案 :ABCE
室性异位心律
室内差异性传导
预激综合征
Ic类药物
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