正确答案:

X线胸片

C

题目:男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是

解析:C。急性肾小球肾炎表现严重为循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、尽脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加重。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]5岁女孩,颜面四肢浮肿2个月,血压120/ 80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是( )。
  • 单纯性肾病综合征

  • 解析:

    C


  • [单选题]给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是
  • 选择药物不准确


  • [单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
  • Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞

  • 解析:糖皮质激素可促进心肌中酶的活力,改善心肌功能,减轻心肌炎性反应和抗休克作用,一般用于急症抢救病例和较重的急性病例,如Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞。

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