正确答案:

尿量

D

题目：患者，女性，47岁。大面积烧伤后7小时，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是

解析：如肾功能正常，尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标，所以大面积烧伤病人补液时，应常规留置尿管进行观察。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括

长时间卧床

解析：梗阻性肥厚性心肌病疼痛护理：立即停止活动，卧床休息；给予吸氧，氧流量2～4L/min；遵医嘱使用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂，注意有无心动过缓等不良反应。禁用硝酸酯类药物。避免诱因防止诱发心绞痛，避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。戒烟酒。如出现疼痛或疼痛加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时告诉医护人员，及时处理。

[单选题]患儿男，4岁。确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应隔离至

3次大便培养阴性

解析：中毒型细菌性痢疾该患儿应隔离至3次大便培养阴性。

[单选题]下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿

搂抱与抚摸

解析：与患儿沟通的目的是获得或提供信心，发展信任关系，表示关爱，探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全，理解能力有限，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本题选C。解题关键：婴儿的护理特点要清楚，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。

[单选题]确诊败血症应根据

血细菌培养阳性

解析：是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生，临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，皮疹、关节痛、肝脾大，感染性休克，迁徙性病灶等，绝大多数呈急性病程，病情重，预后差，如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程，确诊败血症必须进行血细菌培养，结果阳性方可明确是何种病菌引起的败血症（E对，ABCD错）。

[单选题]患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了

颈椎颈髓伤

解析：脑挫裂伤、原发性脑干损伤可导致意识障碍，颈椎脊髓损伤可导致四肢瘫痪，简称“四瘫”。

[单选题]冷疗控制炎症扩散的机制是

降低细菌的活力

解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散，常用于炎症的早期。

[单选题]患者，男，30岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在( )

50ml以上

解析：合并血红蛋白尿的患者，在输液时应保持尿量在50ml/h以上。

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