• [单选题]关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 对心肌缺血的判断具有特殊的优势

  • 解析:使用磁带作为存储介质的磁带式记录器,在过去相当一段时间内曾是动态心电图记录器的主流产品,并发挥过重要作用。由于磁带记录器记录的波形质量欠佳,机械故障较多,加上近年未固态储存技术的飞跃发展,现在磁带式记录器基本被淘汰。应用磁带式记录器时,由于不适当的低频信号或高频QRS信号的转换,常常引起ST段失真导致分析判断错误。

  • [单选题]绘制梯形图时应将V行中的竖线对准
  • 正确答案 :C
  • QRS波群起点


  • [多选题]关于生理性起搏的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

    频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

    VVI起搏属于非生理性起搏模式

    可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生

  • 解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • [单选题]观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是
  • 正确答案 :E
  • A和C

  • 解析:观察主动脉右冠瓣及无冠瓣的常用切面有胸骨旁左室长轴切面和心底大血管短轴切面。

  • [单选题]心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为
  • 正确答案 :B
  • 2次


  • [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型

    可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型

    属于不完全性房室传导阻滞

    药物亦可引起3:1房室传导阻滞

  • 解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

  • [单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
  • 正确答案 :B
  • RR间距进行性缩短

  • 解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。

  • [单选题]关于窦性心动过速特征的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 不应有ST-T的变化


  • [单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 扑动波频率多为240~350次/分,大多能全部下传心室

  • 解析:心房扑动时F波多呈2:1或4:1下传,极少呈1:1下传。

  • [单选题]关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 左心室内径增大

  • 解析:单纯二尖瓣狭窄时,一般左心室内径正常,左心房增大。

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