正确答案: 复温
B
题目:新生儿,女,出生第5天,因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。
解析:1.患儿全身冰冷、拒奶,体温低,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
2.复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施,原则是循序渐进,逐步复温。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为
24h
解析:无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时(D对)。
[单选题]某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院,查血钙1.7mmol/L,其余正常,首先考虑该患儿出现了
喉痉挛
解析:该患儿血钙低于1.75mmol/L,提示患儿低钙血症,低钙血症患儿主要表现烦躁不安,肌肉抽搐及震颤,可有惊厥惊跳等,喉痉挛的表现即时吸气困难、吸气时喉鸣音。
[单选题]急腹症观察时最重要的局部体征是
腹膜刺激征的产生
解析:腹膜有丰富的神经和血管,腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等急腹症可导致腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等,即腹膜刺激征。
[单选题]下列不符合无痛注射原则的一项是
多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物,再注射无刺激性的药物
解析:多种药物同时注射时,应先注射无刺激性或刺激性较弱的药物,再注射刺激性强的药物,以免先注射刺激性强的药物后因患者不适而产生肌肉紧张,不宜注射。
[单选题]患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是
休克
解析:大腿骨折可伴有大血管损伤,导致低血容量休克。
[单选题]患者,女,68岁,因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是( )
家族史
解析:面部疖肿没有明显的家族遗传史,因此询问健康史内容时家族史与此无关。
[单选题]8个月小儿接种麻疹疫苗后第2天,接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大,属于
局部中等反应
解析:以局部红肿为主的反应:一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象,又称为局部反应。局部红肿直径在2.5厘米以下者为弱反应,2.6-5.0厘米为中等反应,5.0厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在1-2天、少数在3-5天自行消退。卡介苗接种的方法不同,其反应也有所不同。采用皮内注射后,2-3周后出现反应,局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程,一般要持续2-3月。采用划痕法接种,1-2周出现反应,局部出现红、肿、疱疹,3-4周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是,要防止孩子搔抓后形成局部感染。
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