正确答案: 低血钙
D
题目:男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,纠正后突发惊厥,首先考虑
解析:D。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关蛋白质方面,以下哪些是正确的
蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分
人乳喂养者每日需蛋白质2克/kg
动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多
蛋白质提供能量的10%~15%
解析:ABDE。蛋白质供能占总能量的 8%~15%。为满足儿童生长发育的需要,应首先保证能量供给,其次是蛋白质。食物中优质蛋白质含量高,必需氨基酸比例恰当,如动物蛋白、大豆蛋白,生物利用率高,蛋白质供能古总能量的比例则较低。1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量RNI为1.5~3g/(kg? d)。
[单选题]新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是
新生儿破伤风
解析:有在家接生史,牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。
[单选题]急性坏死性肠炎的治疗原则是
以上都是
[单选题]白喉、破伤风混合疫苗,第一次复种的年龄为
1.5~2岁
[多选题]5岁。3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。Hb65g/L,RBC3.26×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断()
戈谢病
解析:标准答案:B
[单选题]有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是
凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC
解析:D。弥散性血管内凝血是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其主要特征是在某些致病因素作用下,血液凝固机制被激活,凝血功能亢进,在毛细血管和(或)小动、静脉内有大量纤维蛋白沉积和血小板凝集,形成广泛的微血栓。由于凝血过程加速,消耗了大量的血浆凝血因子和血小板,同时激活了纤维蛋白溶解系统,引起继发性纤维蛋白溶解亢进,从而导致广泛性出血、循环障碍、栓塞和溶血等一系列临床表现。当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和。
[单选题]诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为
食管pH值动态监测
[单选题]女,6个月,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39℃左右,今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为
高渗性脱水
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