正确答案:

肿瘤直接侵犯引起 社会心理因素引起的心因性疼痛 肿瘤引起周围组织的缺血 与肿瘤无关的疼痛，主要因患者并发的非癌性因素所致的疼痛，如关节炎、风湿等 与肿瘤相关的疼痛，如副肿瘤综合征 肿瘤治疗所致，如手术、放疗等

ABCDEF

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：癌痛发生原因主要包括两大类，躯体因素和社会心理因素。躯体因素包括肿瘤直接侵犯引起的疼痛、肿瘤治疗所致的疼痛、与肿瘤相关的疼痛、与肿瘤无关的疼痛。

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