正确答案:

尿糖、尿酮测定

C

题目：患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]非酮症高渗性糖尿病昏迷实验室诊断参考标准( )

血糖≥33.3mmol／L

有效血浆渗透压≥320mOsm／L

血清碳酸氢根≥15mmol／L

动脉血pH≥7.30

尿糖强阳性，尿酮阴性或弱阳性

解析：非酮症性糖尿病昏迷实验室诊断：血糖大于33.3mmol/L，血浆渗透压大于320mosm/L，血清碳酸氢根大于15mmol/L，动脉血PH大于7.3，尿酮体尿糖强阳性，血糖在16.7～33.3mmol/L，CO2结合力下降，<9mmol/L时为重症，治疗前血钾可正常或偏低，治疗后常下降。故选ABCDE

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

虚热

[多选题]2型糖尿病发病机制中的两个主要因素为( )

胰岛素抵抗

胰岛素分泌缺陷

解析：β细胞功能缺陷导致不同程度的胰岛素缺乏和组织（特别是骨骼肌和肝脏）的胰岛素抵抗是T2DM发病的两个重要环节。在存在胰岛素抵抗的情况下，如果β细胞能代偿性增加胰岛素分泌，则可维持血糖正常；当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗时，就会发生T2DM。故选CE。

[多选题]关于单纯性甲状腺肿的描述正确的是( )

弥漫性非毒性甲状腺肿经过长期的病程可能变为多结节性甲状腺肿

一般不需要治疗，尤其是甲状腺肿轻微，没有临床症状者，可随诊观察

不建议常规使用TSH抑制疗法治疗良性结节性甲状腺肿；在年轻的结节性甲状腺肿患者中可以考虑使用，如果使用，目标为TSH部分抑制

解析：碘缺乏时甲状腺激素合成不足，反馈引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增生肥大，甲状腺在长期TSH刺激下出现增生或萎缩区域、出血、纤维化和钙化，也可出现自主性功能增高和毒性结节性甲状腺肿，B不正确；单纯性甲状腺肿患病率约5%，女性约为男性3~5倍，遗传性缺陷所致的甲状腺肿中，男女发病比例目前不明确，C不正确。

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

眩晕，头重如蒙

[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有

随机GH测定

葡萄糖负荷后GH测定

IGF-1

TRH试验

垂体MRI

[多选题]下列关于HDL的叙述中正确的是 ( )

HDL颗粒最小

HDL密度最高

HDL的蛋白质部分以ApoA为主

HDL主要在肝脏合成

HDL是抗动脉粥样硬化因子

[多选题]关于库欣综合征的临床特点，下列正确的是( )

库欣病多见于女性，有色素沉着

异源性ACTH综合征多见于男性

肾上腺皮质癌多有低钾血症

异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

1分钟

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