正确答案:

2小时内及2~6小时分别输入1 000~2 000ml,第1个24小时总输入量5 000~6 000ml

C

题目:男性,27岁,2天来恶心、呕吐,4小时来意识不清。查体:T38.9℃,P124/min,R30/min,BP80/50mmHg;昏迷,皮肤干燥,右肺可闻及水泡音,心率124/min,心律规整,腹部凹陷;血糖20mmol/L;尿酮体强阳性;血pH7.25;诊断为糖尿病酮症酸中毒。

解析:2.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要、及其关键的措施,通常使用生理盐水,补液总量可按原体重10%估计,如无心衰,2小时内输入1 000~2 000ml、第2~6小时输入1 000~2 000ml、第1个24小时输液总量4 000~6 000ml以便较快补充血容量、改善周围循环和肾功能。

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  • 血糖多数为16.7-33.3 mmol/L(300-600mg/dl)

    血酮体多在4.8 mmol/L(50mg/dl)以上

    碱剩余负值增大

    阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等

  • 解析:糖尿病酮症酸中毒时,血糖升高,多数为16.7-33.3mmol/L(300-600mg/dl),血酮体升高,多在4.8mn101/L(50mg/dl)以上;血气分析碱剩余负值增大;阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等。

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  • 舌体胖嫩

    苔白腻

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  • [多选题]疳证的临床特征有( )
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