正确答案:

左肾盂癌

D

题目：患者，女，65岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状凝血块3个月。B超检查示左肾盂内占位性病变。膀胱镜检查见左侧输尿管口有血性尿液喷出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，实验室检查：尿蛋白(+++)，尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳治疗方案为

泼尼松+环磷酰胺

解析：对于局灶增生性狼疮性肾炎（Ⅲ型）的治疗可继续给予对症治疗，或者小剂量糖皮质激素和（或）环磷酰胺，以控制狼疮性肾炎活动，阻止病理类型进展。

[单选题]健康人血清蛋白主要用于

低血容量性休克的扩容治疗

解析：1.血液制品中的清蛋白，不能增强机体抵抗力和用于低丙种球蛋白血症的替代疗法。2.自身免疫性疾病的治疗用激素和细胞毒药物。3.清蛋白制剂在临床上主要用于低血容量性休克的扩容治疗、低蛋白血症的治疗。4.用清蛋白制剂补充营养，成本太高。故答案选择E项。

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为

活跃期延长

解析：宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。活跃期超过8小时，即活跃期延长，该产妇进入活跃期10小时后，宫口仅扩张至6cm。活跃期延长诊断明确。

[单选题]关于Ig的描述，正确的是

具有抗原性

解析：免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，主要存在于血液和体液中，是B细胞受抗原刺激后产生的，具有抗体的各种功能。膜型Ig(mlg)是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类IS可分为K和入两型。

[单选题]女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170／50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

130mmHg

解析：高血压治疗原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少＜140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者，血压控制目标值＜130/80mmHg。根据临床试验已获得的证据，老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压（SBP）140～150mmHg，舒张压（DBP）＜90mmHg，但不低于65～70mmHg，舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的益处。根据题干病人患有糖尿病，故血压控制在130/80mmHg以下最好。故正确答案为B。

[单选题]公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是

购买血液费用

解析：目前血库的血多来自无偿献血，故公民不需交付购买血液费用。

[单选题]所产毒素与噬菌体有关的细菌是

白喉棒状杆菌

解析：白喉杆菌携带了β-棒状杆菌噬菌体后，产生白喉毒素。

[单选题]抗菌药物的细菌耐药率超过一定的百分比时，慎重经验用药，该百分比是

40%

解析：细菌的耐药性>40%时，应当慎重经验用药。 　　【避错】医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制：①主要目标细菌耐药率>30%的抗菌药物，应当将预警信息通报本机构医务人员；②主要目标细菌耐药率>40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；③主要目标细菌耐药率>50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；④主要目标细菌耐药率>75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用。

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