正确答案:

尿毒症脑病

C

题目：男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，2天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次／分。双下肢水肿Hb68g／L，Scr1325umol／L

解析：1.该患者有5年IgA肾病史，结合其实验室检查，考虑尿毒症，意识障碍最可能的原因是尿毒症脑病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单用时无抗帕金森病作用的药物是

卡比多巴

解析：卡比多巴不能通过血脑屏障入脑，故需和左旋多巴合用时，以减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。苯扎托品和苯海索为抗胆碱药，可抑制纹状体功能而治疗帕金森病；左旋多巴可补充黑质的多巴胺神经递质，溴隐亭可直接激动多巴胺受体，单独应用均可治疗帕金森病。

[单选题]围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是

胎龄28周至生后7天

解析：围生期医学实际上是介于儿科学和产科学间的交叉学科，一般指胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿。

[单选题]患儿，男，10岁。左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。体检：左眼裂10mm，右眼裂14mm，下一步最适宜的检查是

新斯的明试验

解析：男性儿童，有眼睑下垂，表现为晨轻暮重，即病态疲劳现象，提示重症肌无力眼肌型可能，新斯的明试验有助于诊断。

[单选题]关于肩周炎，下列哪项不对

本病能自愈，自愈期限为1年

解析：A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现都正确。本病能自愈，自愈期限为1～2年，若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。注意本题观点与早前教材的差异。

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