正确答案:

奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素250mg,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7天

A

题目:患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次/分。

解析:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。故目前主张三联用药。有关治疗方案很多,常用的方案有:① 奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg )+ 克拉霉素250mg~500mg + 甲硝唑400mg ,2/d,疗程7天;② 奥美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ,2/d,疗程14天;③ 铋剂(如De-Nol)120 mg + 四环素250mg + 甲硝唑200mg,4/d,疗程14天。故A说法正确。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 解析:缺血性肠病临床主要表现为腹痛和便血,腹痛是必有症状,由肠壁缺血、肌痉挛引起,位于中下腹或左侧腹部,呈突发性绞痛或持续性剧痛。一般于腹痛后24小时出现便血,出血量轻重不一,如为慢性肠系膜缺血,机体产生侧支循环,可以无肠黏膜出血坏死,仅出现餐后脐周绞痛,2~3小时后逐渐缓解。

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