正确答案:

血转氨酶 血胆红素 肝炎病毒指标

BDF

题目：患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。

解析：排除肝炎疾病需要查：1.血清转氨酶在肝炎潜伏期，发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断，2.黄疸指数，胆红素定量试验黄疸型肝炎上述指标均可升高，尿检查胆红素，尿胆原及尿胆素均增加。3.血清免疫学检查测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值，HBV标志（HBsAg，HBEAg，HBCAg及抗-HBs，抗-HBe，抗-HBc）对判断有无乙型肝炎感染有重大意义，HBV-DNA，DNA-P及PHSA受体测定，对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。故BDF正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]上消化道出血病因诊断的首选检查为

内镜检查

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[单选题]下列哪些说法对胃溃疡是正确的

通常胃酸正常或降低

[单选题]根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于

小细胞非均一性贫血

[单选题]下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点 ( )

正规治疗后不易复发

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

抖法

[单选题]小儿囟门闭合的时间大多是

12～18个月

[单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是

质子泵抑制剂

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

[单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为

氨产生增多

解析：低钾性碱中毒时，NH4+容易变成NH3，增加了氨通过血脑屏障的弥散能力，导致氨中毒，正确答案为A。

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