正确答案:

起病缓急 病程特点 早期症状

ABC

题目： 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

解析：脑血管性痴呆（VD）与阿尔茨海默病痴呆（AD）进行鉴别诊断，一般早期症状鉴别较容易。有少数患者为VD和AD二者混合，即混合性痴呆，鉴别诊断难以进行。通常从以下几个方面鉴别：起病缓急、发病形式及经过、早期症状、精神症状、神经系统局限症状及体征、CT和MRI所见等。

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线粒体功能衰竭

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抗癫痫药物治疗无效

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部分性癫痫

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静滴20％甘露醇

适当使用地塞米松

联合使用抗生素

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