正确答案:

美托洛尔

C

题目：男，68岁，急性前壁心肌梗死。为预防再梗死和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

解析：对前壁心肌梗死伴交感神经亢进，β受体阻断剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂可防止梗死范围扩大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程定义为

化生

解析：化生：一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象。所以选D。而在某一正在发育的个体细胞中进行形态的、功能的特殊变化并建立起其他细胞所没有的特征，这样建立特异性的过程称之为分化。

[单选题]急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是

金黄色葡萄球菌

解析：急性化脓性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌，偶有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌等感染。常发生于儿童骨生长最活跃时期，感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等，故选E.

[单选题]男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是：

阑尾炎穿孔

解析：转移性右下腹痛，腹膜刺激征、腹穿出脓性液体，考虑阑尾炎穿孔。

[单选题]大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是

液体复苏

解析：烧伤是由热力所引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸汽、热金属、电、化学物质等。早期大面积的烧伤全身性反应重，体液大量渗出和血流动力学变化，极易发生低血容量性休克。因此体液疗法是防治烧伤早期休克的主要措施。镇静止痛为烧伤的对症治疗；营养支持、增强免疫为支持治疗，都不是烧伤病人的急救措施：创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键，多在伤后2周后进行，并非24小时内。

[单选题]男，60岁。活动中突感眩晕、头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位为

小脑

解析：小脑出血约占脑出血的10%，由小脑齿状核动脉破裂所致。发病突然，眩晕、频繁呕吐、枕部疼痛，病变侧共济失调，眼球震颤，同侧周围性面瘫，颈项强直等。

[单选题]患者甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定做尸检，请法医魏某做。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因做出解释。使纠纷无法解决，对这一结果

家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果

解析：《医疗事故处理条例》第十八条规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。”

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