正确答案:

胃黏膜内中性粒细胞增多

C

题目：男，49岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎

解析：①胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。 ②A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血，均有胃酸缺乏。血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于夜惊症的说法，以下错误的是

发作后能够清楚地回忆发作时的体验

解析：夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆，所以D错误。

[单选题]心理测验工作应遵守的原则是

客观、保密、标准化

解析：心理测验应遵守的原则：标准化原则、保密原则、客观原则。故选D。

[单选题]男，55岁，工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间，患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者角色的状态属于

角色行为冲突

解析：角色行为减退：已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。角色行为冲突：同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。角色行为缺如：即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。故选E。

[单选题]女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是（ ）

结核性腹膜炎

解析：结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。诊断依据：(1)原因不明的发热，持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效。(2)有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。(3)腹壁柔韧感，有腹水或可触及包块者。(4)血沉增速，腹水为渗出液者。(5)X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。

[单选题]一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是

12个月

解析：正常足月新生儿出生时身长约50cm，一般1岁时可达75cm。正常新生儿初生体重平均为3kg，一般1岁时约达3倍（10kg）。头围1岁时可达46cm。胸围1周岁时与头围相等，约46cm。根据题目所述，此小儿约1岁。

[单选题]女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0-1／HP，尿蛋白0.45g／d，尿蛋白分析β2-MC，al-MC升高，该患者尿蛋白属于

肾小管性

解析：患者尿比重比较低，合并蛋白尿、尿蛋白分析β2-MG，al-MG升高，考虑肾小管性尿。

[单选题]婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张

多发生于左下叶支气管

解析：婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张多发生于左下叶支气，选A。

[单选题]急性阑尾炎穿孔手术患者，术后6天出现腹部胀痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便、排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失。腹部X线平片示小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取

胃肠减压支持治疗

解析：术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致；如术后已数日仍未排气且兼有腹胀，可能是腹膜炎或其他原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵发性绞痛、肠呜音亢进，是早期肠粘连或其他原因所引起的机械性肠梗阻，处理原则：可予以持续胃肠减压，放置肛管，以及高渗溶液低压灌肠等。

[单选题]臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是

暂不需处理

解析：矫正胎位30～34周效果最佳，产妇暂不需处理，选A。

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