正确答案:

左翼下颌间隙感染

D

题目： 男，33岁。因左下第一磨牙牙周病松动，在下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉下行松牙拔除术。术前患者无颞下颌关节弹响、运动异常，张口度3横指。术后出现张口受限，咀嚼吞咽痛，口服抗生素症状无减轻，且渐加重。术后4天就诊检查：张口度1横指，下颌支后缘稍内侧有轻度肿胀、深压痛。左下7、8未见异常。拔牙窝未见明显异常和脓液。

解析：根据题干提供的病历，患者属于典型的下牙槽神经阻滞麻醉引起翼下颌间隙感染的表现。从题干分析引起张口受限和咀嚼吞咽痛的原因可能是神经阻滞麻醉时消毒不严或拔下颌后牙特别是智牙时创伤过大，此患者拔除的左下第一磨牙牙周病松动牙，拔牙创伤很小，故主要原因为麻醉时消毒不严引起，再结合解剖知识，下牙槽神经阻滞麻醉引起的感染只能是翼下颌间隙感染。

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