正确答案:

右胸腹正中两切口

D

题目：患者男，53岁，因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。

解析：患者为食管中下段癌，侵犯横隔，伴淋巴结转移，故需要行胸内肿瘤切除、食管替代物的制备、消化道重建以及清除相应的淋巴结。因此Ivor-Lewis手术，即右胸腹正中两切口，最为合适，其能清除全部20组淋巴结，提高术后生存率，但存在手术时间较长、术后并发症较多等缺点，但其仍为目前最主流的手术方式。

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[单选题]下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状

Horner's综合征

解析：肺癌所致Homer's综合征为胸顶部肿瘤侵犯交感神经链所致，多伴有肩和上肢疼痛。

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APTT、PT缩短

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佝偻病

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多根多处肋骨骨折

[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

风邪

[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

转移性脓肿

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

[单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

风邪

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