正确答案:

与家长交谈，鼓励其说出内心感受 劳逸结合，增强患儿信心，积极配合治疗 讲解激素治疗对本病的重要性 让家长了解感染是本病最常见的并发症和复发的诱因 教会家长用试纸检测尿蛋白的变化

ACEFH

题目： 患儿女性，10岁，因“确诊为肾病综合征1年，尿蛋白复现3天”入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征，激素治疗后尿蛋白转阴，期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体：体温36.9℃，脉搏89次／分，呼吸20次／分，血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差，双眼睑轻度水肿，双下肢呈凹陷性水肿，心、肺无异常，腹膨胀，移动性浊音阳性，肝未触及。辅助检查：血胆固醇8.79mmol／L，血浆总蛋白31.3g/L，白蛋白12.4g／L，24小时尿蛋白定量3.09g/24h，尿蛋白(++++)，红细胞10～12个/HP。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿液体疗法的补液原则是

先盐后糖

先浓后淡

见尿补钾

防惊给钙

解析：在静脉补液的实施过程中需做到三定（定量、定性、定速）三先 (先盐后糖、先浓后淡、先快后慢）及两补（见尿补钾、惊跳补钙）。故选BCDE。

[多选题]婴儿腹泻伴低钾血症的临床表现有( )。

心音低钝

腹胀

肠鸣音减弱

腱反射减弱或消失

[多选题]母乳喂养的优点是

营养丰富

增加免疫力

良好的心理反应

温度适宜

经济方便

解析：母乳是新生婴儿最天然合理的食品，母乳喂养的优点是：（1）含有4—6个月婴儿所需的全部营养物质；（2）易于消化吸收；（3）具有抗感染的物质如免疫蛋白、乳铁蛋白，可增加婴儿的抵抗力；（4）温度适中，无菌，随时可哺喂；（5）不会过敏；（6）增加母婴感情交流，吸吮也利于产妇子宫的恢复，减少产后出血；（7）经济实惠；（8）减少母亲将来发生乳腺癌、卵巢癌的机会。

[多选题]遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括

研究介绍

利益描述

保密描述

风险描述

解析：遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括研究介绍、利益描述、保密描述、风险描述。故选ACDE。

[多选题]小儿急性中毒的原因是 ( )

摄入食物中的有毒成分

气态毒物可经呼吸道进入体内

错用，误用，过量应用药物

脂溶性毒物容易被皮肤粘膜吸收

家长及保育人员疏忽粗心

[多选题]4个月小儿应存在的神经反射是

握持反射阴性

提睾反射不易引出

巴宾斯基征阳性

腹壁反射不易引出

解析：出生后 3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射，随着年龄的增长以上原始反射自然消失（通常3～4 个月）。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。

[多选题]对麻疹的预防，下列哪项正确

隔离患儿至出疹后5天

并发肺炎者延长至出疹后10天

密切接触易感儿应隔离观察3周

8个月以上未患过麻疹者接种麻疹减毒活疫苗，7岁时复种

体弱易感儿接触麻疹后及早注射免疫血清球蛋白

解析：预防麻疹的传播分为三点：1.管理传染源，A、B、C属于此项2.管理传播途径3.保护易感人群，D、E属于此项。故选ABCDE。

[多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是

肾炎性肾病多伴有氮质血症

单纯性肾病一般无血尿

单纯性肾病一般无补体下降

解析：单纯性肾病发病年龄多在2~7岁，男性发病明显多于女性（2-4：1）。起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病4大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。

[多选题]急性肾炎的病因包括

细菌

溶血性链球菌

腮腺炎病毒

柯萨奇病毒

真菌，钩端螺旋体，立克次体，疟原虫

解析：急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis, AGN>简称急性肾炎，本病是由A组p-溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起的免疫复合物性肾炎， 继发于呼吸道和皮肤感染。除溶血性链球菌外，其他细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌等也可 致病。此外，流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9 型、肺炎支原体、真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫等也可导致急性肾炎。故选ABCDE。

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