• [单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
  • 正确答案 :A
  • 医学高技术手段的大量应用

  • 解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较。医患关系物化趋势的形成具体表现为:医师对医学设备的依赖性逐步增强;医疗机器隔阂了医患之间的联系,制约了医患之间在感情、思想上的交流;医师重视的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割开来,自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。因此,医学高技术手段的大量应用是造成物化关系的主要原因,那么,加强职业道德修养,在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系,克服"高技术-低情感"现象。

  • [单选题]出血性脑卒中最常见的原因是
  • 正确答案 :C
  • 高血压合并细、小动脉硬化

  • 解析:脑出血的常见病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他包括脑动静脉畸形、动脉瘤、高血压病、梗死后出血、淀粉样血管病、moyamoya病、脑动脉炎、抗凝或者溶栓治疗、原发性或者转移性脑肿瘤破坏血管等。故答案选择C。

  • [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
  • 正确答案 :C
  • 35~45mmHg

  • 解析:临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35~45mmHg。

  • [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
  • 正确答案 :B
  • 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病

  • 解析:急性肝功能衰竭为急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病,且有以下表现:严重的消化道症状;短期内黄疸进行性加深;出血倾向明显,PTA≤40%;肝脏进行性缩小,故答案为B。

  • [单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是
  • 正确答案 :B
  • 左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁

  • 解析:左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁;或剑突与左肋弓交界处,针与胸壁成30°角,向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。

  • [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
  • 正确答案 :D
  • 室性融合波

  • 解析:室性心动过速和室上性心动过速伴差异传导鉴别较难,出现下列心电图表现支持室性心动过速的诊断:①室性融合波;②心室夺获;③室房分离;④全部心前区导联QRS波主波方向呈同向性。

  • [单选题]下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • 在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛

  • 解析:镇痛与镇静治疗并不等同,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前,应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。

  • [单选题]进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过
  • 正确答案 :B
  • 25~30cm

  • 解析:进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过25~30cm。超过此深度可能进入右心室,刺激心内膜诱发心律失常。

  • [单选题]下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素
  • 正确答案 :A
  • 感染中毒症

  • 解析:引起ALI/ARDS的原因或高危因素可分为肺内因素(直接因素)和肺外因素(间接因素),肺内因素是指对肺的直接损伤,包括:①化学性因素,如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等;②物理性因素,如肺挫伤、放射性损伤等;③生物性因素,如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。故答案选A。

  • [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
  • 正确答案 :D
  • 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多

  • 解析:心力衰竭代偿期交感神经兴奋性增高时,血液重新分布,使皮肤、肾的血流量减少,以保证心、脑等重要脏器血供。

  • [单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:急性肝功能衰竭发病机制复杂,病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分;发病机制包括原发性损害(损肝因素对肝的直接损伤效应)和继发性损害(细胞因子与炎症介质对肝的间接损伤效应);肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足以进行代偿是其发病基础;肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死。故答案为E。

  • [单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
  • 正确答案 :D
  • 窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

  • 解析:二度Ⅰ型窦房阻滞的PP关系类似于二度Ⅰ型房室阻滞的RR关系(窦房传导延长的绝对值逐渐减少直至窦房传导脱落)。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
  • 正确答案 :E
  • 医疗机构内所有从业人员


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