正确答案:

散瞳验光

E

题目: 患儿男性,10岁,因视力下降1年就诊。患儿平时学习任务较重,于1年前开始,出现视力下降,一直未诊治。眼部检查:右眼视力0.1,左眼视力0.4。双眼前节和眼底检查正常。

解析:学龄期儿童视力下降,双眼前节眼底检查正常,应首先考虑屈光问题。儿童的年龄特点决定了应该采取散瞳验光。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 晶状体向前,脱入前房可见油珠状物

    晶状体向后脱至玻璃体内,可见虹膜震颤、前房变深

    若有角巩膜部破裂,晶状体可脱位于球结膜下

    半脱位时,在瞳孔区可见部分晶状体赤道部

  • 解析:晶状体脱位或半脱位:由悬韧带全部或部分断裂所致。部分断裂时,晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位。在瞳孔区可见部分晶状体赤道部:可有虹膜震颤、散光或单眼复视。晶状体全脱位时,可向前脱入前房或嵌顿于瞳孔区,引起急性继发性青光眼和角膜内皮损伤;向后脱入玻璃体,此时前房变深、虹膜震颤、出现高度远视。如果角巩膜部破裂,晶状体也可脱位于球结膜下。治疗:晶状体嵌顿于瞳孔或脱入前房,需急诊手术摘除。晶状体半脱位时、可试用眼镜矫正散光,但效果差。晶状体脱入玻璃体,可引起继发性青光眼、视网膜脱离等并发症,可行玻璃体手术切除。

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