正确答案:

血白细胞升高 贫血 血清白蛋白降低 血肌酐升高 尿蛋白升高 血沉加快 痰培养阳性 足部伤口分泌物培养细菌阳性

ABCFGHIJ

题目：患者女，63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”，此后未规律治疗。7年前出现双下肢水肿，尿蛋白显著升高，诊为“糖尿病肾病”，开始应用胰岛素治疗，但血糖控制不满意。2年前出现间歇性跛行、双足麻木、皮肤颜色变暗。1月前出现右足跟皮肤破溃。1周前不慎跌倒致右股骨颈骨折，导致卧床。1天前患者出现发热，伴咳嗽、咳痰。既往有脑梗死病史。查体：T37.8℃，P68次／分，R18次／分，BP140／90mmHg。神清。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及干湿性啰音。心率68次／分，律齐。腹(-)。右下肢外展位，右髋压痛，双下肢水肿，右侧明显，双足背动脉搏动减弱，右足跟可见直径约5cm水疱，已破溃，可见少许脓性分泌物，皮下呈紫黑色，有触痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]判断糖尿病疗效较好的指标是

糖化血红蛋白

[多选题]下列哪些疾病可引起多尿? ( )

中枢性尿崩症

肾性尿崩症

DM

甲旁亢

[单选题]下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是

苯巴比妥

解析：某些药物或毒物可诱导转化酶的合成，使肝脏的生物转化能力增强，称为药物代谢酶的诱导。例如，长期服用苯巴比妥，可诱导肝微粒体加单氧酶系的合成，从而使机体对苯巴比妥类催眠药产生耐药性。

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

舌质老嫩

[单选题]男，58岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意，近1年自觉症状加重，空腹血糖：11.1mmol／L。目前应该采取

换用胰岛素

[多选题]胰岛分泌的激素有

胃泌素

胰升血糖素

生长抑素

胰岛素

[多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

早期诊断

早期治疗

先安未受邪之地

[单选题]糖尿病患者空腹血糖14mmol／L，尿酮体（＋），尿蛋白（＋＋），最适合的治疗是

胰岛素

解析：患者尿酮体阳性提示糖尿病酮症，尿蛋白阳性提示糖尿病肾病，治疗首选胰岛素。

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