正确答案:

体温过高 舒适的改变 皮肤完整性受损的危险 潜在并发症：肝性脑病 营养失调：低于机体需要

ABDEF

题目： 初孕妇，30岁，孕1产0，35周宫内孕枕左前位单活胎，妊娠合并病毒性肝炎。实验室检查结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc抗体(+)，谷丙转氨酶(ALT)320U/L、谷草转氨酶(AST)280U/L、总胆红素(TB)320μmol/L，凝血酶原时间为35秒。入院前出现畏寒、发热，体温最高时达40℃，皮肤巩膜黄染，频繁呕吐、腹胀，食欲极度减退。

解析：该孕妇体温最高时达到40℃，存在体温过高的护理问题；高热患者汗液分泌增多，皮肤受到潮湿等因素的刺激，有完整性受损的危险；体温过高及大量出汗使患者感觉不舒适；妊娠合并病毒性肝炎，在肝功能衰竭的基础上，如并发产后出血、感染、上消化道出血等，易诱发肝性脑病和肝肾综合征，甚至导致孕产妇死亡；HBsAg阳性母亲分娩的新生儿经主动、被动联合免疫后，可以接受母乳喂养，而不是母乳喂养无效，但婴儿应在疫苗完成后6个月检测HBV标志物，以判断免疫是否成功。因此，此题的正确选项是A、B、D、E、F，其中关键正确选项是A、F；此题的错误选项是C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]处理高危妊娠正确的是

尽量缩短第二产程

左侧卧位

严密观察胎心变化

间歇吸氧

高危儿应加强产时、产后的监护

[多选题]下列有关正常恶露的描述，正确的有( )。

有血腥味，但无臭味

持续4～6周

总量为250～500ml

血性恶露持续3～4日

[多选题]有关子宫内膜癌，说法正确的是

早期诊断主要靠内膜组织学检查

淋巴转移是重要的转移途径

[多选题]呼吸机使用过程中的监护内容包括 ( )

密切观察病情变化

注意呼吸机工作是否正常

保持呼吸道通畅

[多选题]输血的目的是 ( )

纠正贫血

补充血小板

增加免疫力

[多选题]妊娠合并心脏病孕妇，第二产程的护理措施有

吸氧

必要时给予缓解疼痛的药物

宫口开全后行阴道助产

胎儿娩出后腹部置沙袋

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