正确答案:

实质性器官破裂

E

题目：腹部损伤后行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是( )。

解析：诊断性腹腔穿刺：当叩诊有移动性浊音而诊断不明确时，可行诊断性腹腔穿刺。穿刺液混浊或为脓液提示腹膜炎或腹腔脓肿，如有胃肠内容物(食物残渣、胆汁、粪汁等)，提示消化道穿孔；不凝血液多为实质脏器破裂，如外伤性肝、脾破裂，或肝癌自发性破裂；穿刺液为淡红色血液可能是绞窄性肠梗阻，如腹水淀粉酶高多为出血坏死性胰腺炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关甲型肝炎的叙述，正确的是( )。

传染源是急性期患者和隐性感染者

解析：甲型肝炎临床表现一般为自限性疾病，无慢性患者和病毒携带状态。a.典型病例：发病初期常有乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐。b.黄疸型肝炎：继上述表现后出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄。c.重型肝炎通常有：①严重乏力；②黄疸迅速加深；③明显出血倾向；④神经系统症状，如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷；⑤尿少或无尿。

[单选题]急性阑尾炎的体征中，最有诊断意义的是( )。

转移性腹痛和右下腹部压痛

解析：典型患者腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，经6～8小时疼痛转移，最后固定于右下腹部。这种腹痛部位的变化，临床上称为转移性右下腹痛。

[单选题]男，67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是

胰体癌

解析：胰体癌腹痛特点为仰卧位时疼痛明显，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻。胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻；膝胸位或俯卧位可使十二指肠瘀滞症患者的腹痛及呕吐症状缓解；急性胆囊炎患者弯腰时或深呼吸时会更痛等。故本题选C。

[单选题]间歇热最常见于下列哪项疾病( )

疟疾

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