正确答案:

维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定

C

题目：某女患头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医生开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。患者大为不满，未形成正常医患关系。该医生应该

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反应标准病灶稳定(SD)是指( )

肿瘤缩小不足50％或增大不足25％

[单选题]可经母婴途径传播的疾病是

艾滋病

解析：艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播。

[单选题]治疗与抢救休克首要的中心环节为

消除病因，补充血容量

[单选题]严重精神障碍病情不稳定患者的危险性为

3～5级

解析：严重精神障碍病情不稳定患者是指危险性为3～5级，或者，患者的精神症状、自知力、社会功能状况、躯体状态等多个方面均较差，如存在明显的精神病性症状、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病。故选D。

[单选题]以下关于结核病的说法，错误的是( )。

其他感染途径，如消化道、皮肤、子宫、泌尿生殖系统等，也比较常见

解析：肺结核的主要传染源是排菌的肺结核患者（尤其是痰涂片阳性、未经治疗的患者），呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。当患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排到空气中，健康人吸入后可发生结核感染。影响结核杆菌传播的主要因素有菌株毒力、排菌量的多少、排出飞沫的大小、与患者接触的密切程度、接触者自身免疫功能、环境因素等。其他感染途径，如消化道、皮肤、子宫、泌尿生殖系统等，均很少见。

[单选题]高血压病脑出血破裂的血管多为( )。

豆纹动脉

解析：以高血压性脑出血最为常见。多发生在从脑的一级大动脉直接分出来的第二级分支，如大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的脑桥支等。

[单选题]患者腰部胀痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。治疗应选用的中成药是

四妙丸

解析：湿热腰痛证的主要症状：腰部刺痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治法：清热利湿，舒筋止痛。常用中成药：四妙丸。

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生( )

低血糖症

脑水肿

低血钾症

肝性脑病

[单选题]急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用

呋塞米

解析：急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用呋塞米。看到这样的考题，很多考生就蒙了。记住急性右心室梗死的特点，就很容易回答这类问题了。急性右室梗死，大多为右冠病变所致，右冠病变后可出现血压降低、心率减慢。此时使用呋塞米会进一步降低血压，导致心源性休克。急性ST段抬高心肌梗死的治疗首选再灌注。再灌注有两种方法：介入；药物：首选尿激酶。目前r-tPA由于安全、高效，其使用正逐年增加。

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