正确答案:

减少钙离子内流 延长房室结的有效不应期 减慢传导 减少阵发性室上性心动过速发作频率 降低体循环血管阻力 局部麻醉作用 关于心脏的选择性大于血管 抑制血小板聚集

ABCDEFGH

题目：患者男性，62岁，因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗，用药期间患者出现传导阻滞。

解析：抗心律失常作用a．延长心脏纤维动作电位Ⅲ相时程以减少钾内流(VaugharWilliams分类为Ⅲ类)，这种作用与心率无关.b．降低窦房结自律性，因其可导致对阿托品无反应的心动过缓.c．非竞争牲α-和β-肾上腺能的抑制作用.d．减慢窦房、房内和结区传导(心律快时表现更明显).e．不改变室内传导.f．延长不应期，降低心房、结区和心室的心肌兴奋性.g．减慢房室旁路的传导并延长其不应期.抗心绞痛作用a．降低外周阻力，减慢心率以致减少摄氧量.b．非竞争性α-和β-肾上腺素能的拮抗作用.c．直接作用于心肌动脉平滑肌以增加冠状动脉输出量.d．降低主动脉压力和外周阻力，维持心输出量.e．其它无明显的负性肌力作用。故选择ABCDEFGH。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医院药学部门的任务是

按照本院基本用药目录采购药品

准确调配处方，按临床需要制备制剂

做好用药咨询、临床药学以及药品评价工作

[多选题]洋地黄类强心苷药物可用于治疗以下心律失常如

心房纤颤

心房扑动

阵发性室上性心动过速

解析：强心苷有抑制房室传导、减慢心率的作用，可用于治疗某些心律失常（心房纤颤、心房扑动和阵发性心动过速等）。

[多选题]抑制COX-2的选择性药物是

美洛昔康

尼美舒利

解析：COX-2选择性抑制剂类的药物主要有：尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布等。

[单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

刺痛

[单选题]非胰岛素依赖的2型糖尿病虽有胰岛素分泌，但效应细胞缺乏响应，因此提高效应细胞的敏感性成为治疗目标。有此作用的内源性物质是

过氧化酶体增殖激活受体激动剂

解析：过氧化酶体增殖激活受体激动剂与配体结合后主要直接调节ＰＰＡＲｙ磷酸化状态，并参加调节磷脂酰肌醇３激酶的活性，增加胰岛素敏感，故选择D。

[多选题]可增强香豆素类药抗凝作用的药物有

广谱抗生素

阿司匹林

解析：增强香豆素类药抗凝作用的药物有：①与血浆蛋白结合力高的药物阿司匹林、保泰松、氯贝特、磺胺类等；②肝微粒体酶抑制剂氯霉素、甲硝唑、西咪替丁等；③减少维生素K族吸收和影响凝血酶原合成的药物如各种广谱抗菌素、考来烯胺等；能促进本品与受体结合的药物，如奎尼丁、甲状腺素、同化激素等；④干扰血小板功能，促使抗凝作用更明显的药物，如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制剂等；此外还有口服降糖药、肾上腺皮质激素、二氮嗪、苯妥英钠、链激酶、尿激酶等。

[单选题]不需要作常规治疗药物监测的药物是

维生素

解析：维生素是不需要作常规治疗药物监测的药物，故选A

[多选题]代谢去甲肾上腺素的酶有

MAO

COMT

解析：去甲肾上腺素作用的消除主要由突触前膜将其再摄取入神经末梢内，这种摄取称为摄取1，是一种主动的转运机制,其摄取量为释放量的75%～95%，摄取入神经末梢的去甲肾上腺素尚可进一步被囊泡摄取贮存；部分未进入囊泡的去甲肾上腺素可被胞浆中线粒体膜上的单胺氧化酶(mono-amuieoxidase，MAO)破坏。非神经组织如心肌：平滑肌等也能摄取去甲肾上腺素，称为摄取2，这种摄取之后，即被细胞内的儿茶酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase，COMT)和MAO所破坏。此外，尚有小部分去甲肾上腺素从突触间隙扩散到血液，最后被肝、肾等组织中的COMT和MAO破坏失活。COX是环氧化酶，ACh是乙酰胆碱，cAMP是环磷酸腺苷。

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