正确答案:

肝硬化合并肝癌破裂

E

题目：患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。

解析：慢性肝炎患者，肝脏形态不规则，其内可见不规则低回声包块向外生长，慢性胆囊炎改变，腹腔积液，突发腹痛，综合考虑为肝硬化并肝癌破裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]临床实践中肢体动脉瘤的好发部位是

股动脉

解析：以股动脉和腘动脉为好发部位。

[单选题]病人，男性，20岁，突发左侧阴囊剧烈疼痛12小时。查体：左侧阴囊无红肿，触痛明显，睾丸位置抬高，呈横位。超声可见：左侧睾丸大小正常，内实质呈不均匀低回声，未见液性无回声区，CDFI示睾丸内血流信号明显减少，应诊断为

睾丸不完全扭转

解析：CDFI尚可见血流信号，考虑不完全扭转。

[单选题]患者，男性，32岁，突发左腰部绞痛2小时，无发热，血常规检查正常。尿常规：红细胞20～30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为

输尿管结石

解析：无明显诱因，突然肾区绞痛伴尿红细胞通常见于输尿管结石，其超声表现结石阻塞输尿管导致肾积水伴输尿管扩张，若肾结石位于输尿管中段或下段，可能因肠道气体干扰而无法显示结石强回声。

[单选题]2岁男孩，突发性腹痛，大便带血，腹部可触及包块，包块处探及多层强弱回声团，呈“同心圆征”，最可能诊断是 ( )

肠套叠

[单选题]肾柱肥大须与什么相鉴别：

以上各项均是

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