正确答案: 高幅失律
E
题目:患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作。体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列何种情况应考虑为难治性肾病
激素无效应
解析:难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8~12周以上病情仍未缓解的肾病综合征。
[单选题]早产儿入暖箱的箱温调节要求是根据( )
出生体重、胎龄及日龄
[单选题]下列癫痫类型脑电图改变不正确的是
简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电
解析:D。局灶性(部分性、局限性)发作期中脑电图(EEG)可见某一脑区的局灶性癎性放电。单纯局灶性发作,发作中无意识丧失,也无发作后不适现象。持续时间平均 10~20秒。其中以局灶性运动性发作最常见,表现为面、颈、或四肢某部分的强直或阵挛性抽动,特别易见头、眼持续性同向偏斜的旋转性发作。年长儿可能会诉说发作初期有头痛、胸部不适等先兆。有的患儿于局限性运动发作后出现抽搐后肢体短暂麻痹,持续数分钟至数小时后消失,称为Todd麻痹。
[单选题]一新生女婴,于生后2h起反复发生低钙性抽搐,静脉缓洼5%葡萄糖酸钙收效较微。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力商,X线胸片未见胸腺影。诊断为DiGeorge综合征。在下列提供的治疗方法中不适合的是
输注新鲜血浆
解析:D。DiGeorge综合征是由于胚胎早期第Ⅲ、Ⅳ咽囊发育障碍而使来源于它的器官,如胸腺、甲状旁腺和大血管(如主动脉弓)等发育不全。其主要临床特征为:抗感染能力低下,出生后即有反复感染,新生儿低钙血症和手足抽搐,伴有先天性心血管畸形,外周血T细胞数量明显减少或缺如,接种麻疹疫苗、卡介苗等减毒活疫苗时可引起全身感染,甚至死亡。
[单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是
小脑幕切迹疝
[单选题]下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点
血行感染者肺部体征不是主要的特征
解析:宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿,细菌或支原体感染比较少见。多在生后24小时内发病,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。X线胸片常显示为间质性肺炎改变。脐血特异性IgM升高者对产前感染有诊断意义。
[单选题]此小儿的治疗哪项是不对的
治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应
解析:雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期,大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应,所以,治疗过程中起始剂量宜小。
[多选题]最适合新生儿和婴儿的人工呼吸机是下列哪一类型()
定时限压恒流型
解析:标准答案:C
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