正确答案: 激素敏感
A
题目:该患儿属于
解析:肾病综合征伴有高血压、血尿,考虑为肾炎型肾病;泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感;中长程疗法,激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周,可减量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为了排除其他诊断,应做下列哪项检查
心脏超声和血清ASO
[单选题]经对症治疗,患儿症状缓解,肺部哮鸣音消失。9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音,胸片呈间质性改变。此时的诊断应为
支气管哮喘
[单选题]该患儿最可能的诊断是
全身性粟粒型结核
[单选题]根据X线胸片及血气分析,诊断是
代谢性酸中毒并Ⅰ型呼吸衰竭
解析:D。Ⅰ型呼吸衰竭仅PaO260 mmHg,不伴PaCO2>50mmHg。
[单选题]儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括
类风湿因子阳性
[多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服双嘧达莫
活血化瘀中药
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、
D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。
[单选题]一个7岁的孩子在清晨早餐前,恶心呕吐、面色苍白,之后突然意识丧失,两眼上翻,头向后仰,阵挛性抽搐伴有呼吸屏气,口吐白沫,经数分后惊厥停止,进入昏睡状态,医生考虑是低血糖,血糖值应当是
血糖2.2mmol/L
解析:C。低血糖,血糖值应当是血糖 2.2mmol/L。
[多选题]下列哪项与喉梗阻有关
吸气性呼吸困难
三凹征
吸气性喉鸣音
解析:ACD。根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、 喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现可诊断。
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