正确答案: 遗传性球形红细胞增多症
B
题目:患儿男,6岁。间歇性黄疸2年半,发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史。查体:Hb 60g/L,RBC 2.2×1012/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是
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[单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为
婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
解析:暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染,常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等,病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L(250mg/d1),IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。
[单选题](45~54题共用题干)
尿常规
解析:B。首先查尿常规辨别真性肉眼血尿还是假性肉眼血尿。
[单选题]传染性单核细胞增多症患儿一般不包括下面哪个条件
丘疹、脓疱样疹
解析:D。传染性单核细胞增多症患儿发病期典型表现有:发热、淋巴结肿大(浅表淋巴结普遍受累)、咽峡炎、肝大、脾大、皮疹(多形性,以丘疹及斑丘疹常见)等。
[单选题]初次结核感染时,其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后
4~8周
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